Ep. 137 - Adjuvantien für LA

Hallo zusammen

Heute eine Empfehlung für eine Metaanalyse bezüglich Adjuvantien, welche die Wirkung von Lokalanästhetika potenzieren können:

Desai_Albrecht_ Local_anaesthetic_adjuncts_for_peripheral_nerve_ current opinion anesthesi.

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(Nebenbei: E. Albrecht hat sein super e-Book über Regionalanästhesie verfasst.)

Primär geht es um Dexamethason und um Dexmedetomidin.

Dexemedetomidin (und auch Catapresan) haben ebenfalls eine ähnlich gute Wirkung perineural wie Dexamethason, jedoch wird eine Neurotoxizität kontrovers diskutiert. Die iv-Gabe scheint da weniger potent zu sein als bei Dexamethason.

Wir haben mittlerweile ja auch angefangen bei jedem Blockverfahren 8mg Dexamethason iv zu verabreichen.

Die Gabe von Dexamethason verlängert signifikant die Wirkung aller Regionalanästhetika, dabei ist es ohne Relevanz ob es perineural oder iv gegeben wird (allerdings ist Dexamethson nicht mit Ropivacain kompatibel, da es in vitro kristallisiert.

Mehr Details findet ihr im Artikel (6 Seiten).

In diesem Sinne...

Danke für eure Arbeit